Pozrime sa teda v poradí na príčiny syndrómu bolesti, ktorý sa vyskytuje v bedrovej oblasti:
- Choroby chrbtice. Medzi najzriedkavejšie, ale závažné patológie, ktoré spôsobujú bolesť chrbta, patrí Bechterevova choroba. Pri tomto ochorení zrastú stavce, vo väzivách sa ukladá vápnik a postihnutý chrbát stráca pohyblivosť. Charakteristické znaky bolesti v tejto patológii - bolesť sa zvyšuje v pokoji, s dlhým ležaním; pohyby v bedrovej oblasti sú obmedzené. Toto ochorenie začína častejšie v mladom veku a môže mať dedičnú predispozíciu.
- Zakrivenie chrbtice. Kyfoskolióza a asymetrická skolióza (dva typy zakrivenia) vyvolávajú kŕče hlbokých svalov chrbtice. Najčastejšie sa bolestivý syndróm pociťuje v stredných a neskorých štádiách ochorenia, prejavuje sa akútnejšie do konca dňa spolu s únavou. Táto patológia začína v detstve a môže mať aj dedičnú predispozíciu.
- Osteoporóza je zníženie minerálnej hustoty kostí, čo vedie k krehkosti kostí, častým zlomeninám.
- Osteochondróza - rednutie medzistavcových platničiek, v neskorom štádiu vedúce k výbežkom a herniám medzistavcových platničiek - najčastejšou príčinou bolesti chrbta. Okrem toho sa bolesť zintenzívňuje pri zmene polohy: vstávanie zo sediacej polohy, snaha ľahnúť si na brucho, otočiť sa, ohnúť sa.
- Poranenia chrbtice, vyvrtnutia a pomliaždeniny, zlomeniny.
- Spondylolistéza – teda posunutie bedrového stavca vzhľadom na stavec pod ním. Bolesť je lokalizovaná v strede chrbta, je pociťovaná na nohách a je sprevádzaná necitlivosťou a/alebo slabosťou, ktorá sa zhoršuje vstávaním alebo ohýbaním chrbta.
- Fibromyalgia je patológia, ktorá spôsobuje bolesť svalov, väzov a šliach. V rôznych častiach tela je bolesť a stuhnutosť, bolesť sa zhoršuje pri dotyku. Často sa pacient sťažuje na zlý spánok. Najčastejšie u žien vo veku 20-50 rokov.
- Poranenia mäkkých tkanív a obličiek. Pre urolitiázu je charakteristická silná ostrá bolesť z chorých obličiek. Bolesť sa môže vyskytnúť v akejkoľvek polohe človeka. Ďalšou chorobou, ktorá má symptóm nepohodlia v dolnej časti chrbta, je pyelonefritída.
- Infekcie alebo infekcie chrbtice a miechy, napr. osteomyelitída, diskitída, spinálny epidurálny absces. Bolesť spôsobená touto príčinou postupuje, nezávisí od polohy alebo aktivity pacienta. Niekedy sa vyskytuje horúčka alebo nočné potenie.
- Lokálne zápalové procesy, ako je apendicitída alebo cholecystitída.
Bolesť dolnej časti chrbta je rozdelená do troch typov: lokálna, vyžarujúca a odrazená. Lokálna bolesť sa pociťuje na rovnakom mieste, kde sa nachádza jej príčina, tento typ bolesti sa najčastejšie vyskytuje pri syndrómoch dolnej časti chrbta. V tomto prípade je najčastejšou príčinou osteochondróza chrbtice, degenerácia medzistavcovej platničky, natiahnutie alebo spazmus hlbokých svalov chrbtice.
Vyžarujúca bolesť je tupá a boľavá, najčastejšie vyžaruje do nohy a stáva sa, že sa dostane až k chodidlu. To môže sprevádzať osteochondrózu v štádiu herniovaného disku, osteoartrózu alebo degeneráciu hlbokých svalov chrbtice s hemodynamickými poruchami pozdĺž sedacieho nervu.
Odporúčaná bolesť zvyčajne znamená, že príčina syndrómu je vo vnútorných orgánoch. Napríklad pri srdcovom ochorení môže bolieť ruka, chrbát a lopatka. Bolesť sa odráža od vnútorných orgánov do krížov a má hlboký bolestivý charakter, nezávisí od pohybov.
Bolesť dolnej časti chrbta u mužov a žien
U žien môže byť bolesť chrbta dôsledkom gynekologických ochorení. V tomto prípade je nepohodlie nudné, ťahanie. Medzi takéto ochorenia u žien - adnexitída, torzia ovariálnej cysty, salpingo-ooforitída, maternicové myómy a endometritída môžu byť vyjadrené ako bolesť v dolnej časti chrbta. Tehotenstvo v dôsledku zvýšeného zaťaženia chrbtice a zvýšenia telesnej hmotnosti často vyvoláva bolesti chrbta a sú možné aj počas menopauzy. Pri mimomaternicovom tehotenstve sa môžu objaviť aj bolesti chrbta – v tomto prípade sú neznesiteľné.
Príčiny bolesti dolnej časti chrbta u mužov sú často spôsobené nadmerným cvičením, ťažkým zdvíhaním, poraneniami chrbtice, ale môžu naznačovať aj výlučne mužské ochorenia - prostatitídu alebo epididymitídu. Patológia prostaty je charakterizovaná ťahaním, bolestivou bolesťou, pacient má často zhoršené močenie.
Diagnostika a liečba bolesti dolnej časti chrbta
V závislosti od príčin bolesti chrbta sa na jej liečbe podieľajú rôzni odborníci. Ak ide o patológiu chrbtice, potom je potrebné kontaktovať kineziterapeutov, ak ide o patológiu vnútorných orgánov, potom terapeuta, gastroenterológa, gynekológa, urológa, ak je patológia reumatického pôvodu, potom reumatológa, v r. prípady novotvaru v dolnom poschodí tela, potom k onkológovi .
V prvom rade, na diagnostiku, lekár vypočuje pacienta, pričom rozpozná povahu bolesti: či je akútna alebo tupá, či ťahá, či závisí od pohybu, aktivity, polohy tela, či je sprevádzaná inými príznakmi alebo nie. Po ústnom výsluchu lekár vyšetrí pacienta, prehmatá driekovú oblasť, svaly chrbtice a končatín. Môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie, laboratórne testy, röntgen, MRI, biopsia tkaniva, elektromyografia.
Na liečbu, tiež v závislosti od ochorenia, sa používajú rôzne prostriedky. V prípadoch osteochondrózy, skoliózy, spondyloartrózy a iných faktorov, ktoré spôsobujú kŕče a zápaly v hlbokých svaloch chrbtice, sa najčastejšie používajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ktoré však priamo neovplyvňujú príčinu syndrómu bolesti, neodstraňujú len jeho prejav a majú veľa vedľajších účinkov . Na odstránenie príčiny bolesti chrbta sa odporúča:
- dekompresné cvičenia silového a strečingového typu na uvoľnenie kŕčov hlbokých svalov chrbtice a odstránenie bolesti,
- terapeutická masáž na zmiernenie napätia vo svaloch v oblasti patológie,
- kryoterapia na lokálne zníženie bolesti,
- fyzioterapeutické metódy, ako je terapia rázovými vlnami, akupunktúra, prístrojová masáž, balneoterapia (aplikácie bahna, kontrastné kúry atď. ),
Prevencia bolesti chrbta
Hlavnou prevenciou rôznych ochorení pohybového aparátu je prevencia rozvoja dystrofie, a to oslabenia hlbokých svalov chrbtice, od stavu ktorých závisí výživa stavcov a medzistavcových platničiek. Posilňovanie svalov chrbtice by malo byť pravidelné a najmodernejším spôsobom je autorova metóda, to znamená použitie simulátorov silového a dekompresného typu. Cvičenia sa však dajú vykonávať aj bez simulátorov, je ich veľa. V práci je dôležité urobiť si prestávku na gymnastiku, najmä ak je sedavého typu, to znamená každé 3-4 hodiny, venujte tomu aspoň 15 minút, stačí sa prejsť párkrát týždenne na 1, 5-2 hodiny. hodiny a urobte to pri rannom nabíjaní.
Podľa metódy sa odporúča pravidelne vykonávať niekoľko jednoduchých cvičení na prevenciu bolesti chrbta:
- uvoľnenie chrbta (známe cvičenie „Mačka"): v polohe na štyroch, nádych – zdvihnúť hlavu, ohnúť chrbát; výdych - zníženie hlavy, zaoblenie chrbta;
- strečingový krok (v joge sa toto cvičenie nazýva „Pose of the Pigeon"): v polohe na všetkých štyroch musíte posunúť jedno koleno dopredu, nohu dovnútra a druhú nohu dozadu, ľahnúť si na brucho na stehne, dlane pod ramenami. Pre efektívnejší strečing pohybujte rukami diagonálne do strán a znížte hlavu, zastavte sa na 5-10 sekúnd. Vráťte sa do východiskovej polohy a opakujte pre druhú stranu.
- zdvíhanie panvy v polohe na chrbte s nohami ohnutými v kolenách;
- stlačte: v polohe na chrbte ohnite kolená a ruky v lakťoch, držte zadnú časť hlavy, pri výdychu pritlačte bradu k hrudníku a zdvihnite lopatky;
- tlak na koleno: v polohe na bruchu pritiahnite kolená k hrudníku, pri výdychu tlačte ruky k telu alebo to urobte vo visení.
Všetky tieto cviky sú veľmi jednoduché, z každého cviku stačí urobiť 10-15 opakovaní. Pri pravidelnom cvičení vám prinesú neoceniteľné výhody!
Z ďalších tipov môže byť pohodlný matrac, aby sa chrbtové svaly mohli v noci uvoľniť. Ak trávite veľa času šoférovaním alebo prácou za počítačom, dbajte na správnu polohu tela. Sedadlo v aute by malo byť výškovo nastaviteľné a blízko volantu a operadlo by malo byť dostatočne mäkké, aby odolalo nerovnostiam od nerovných ciest.
Pri práci alebo štúdiu pri stole by mali byť lakte ohnuté v pravom uhle. Kreslo musí mať nevyhnutne chrbát na podporu dolnej časti chrbta a pohľad (spolu s ním a krkom) by mal smerovať rovno alebo mierne nahor, ale nie nadol. Svetlo dopadá správne na pracovnú plochu stola.
Pamätajte, že prevencia je dôležitejšia ako liečba!