Artróza (osteoartróza alebo deformujúca sa artróza (DOA) alebo deformujúca sa artróza) je ochorenie kĺbov, pri ktorom je v počiatočných štádiách postihnutá kĺbová chrupavka, potom sú do okolitého svalstva, väzov, nervov a tiež kostného tkaniva zahrnuté. patologický proces.
Artróza je ochorenie, ktoré sa vyvíja z rôznych dôvodov. Patria sem metabolické poruchy, trauma, intoxikácia atď.
Pacienti zvyčajne nazývajú „artrózu" akékoľvek ochorenie kĺbov, pri ktorom sa pozoruje bolesť, obmedzenie pohyblivosti a iné nepohodlie v oblasti jedného alebo viacerých kĺbov, čo nie je vždy pravda. Osteoartróza a s ňou spojené bolesti sa vyvíjajú v dôsledku „starnutia" kĺbov, vplyvom rôznych negatívnych faktorov však môžu byť príčinou bolesti kĺbov infekcie a úrazy, a v týchto prípadoch hovoríme o ďalších patológiách .
Štatistika artrózy
Na bolesti kĺbov sa sťažuje až 70% pacientov na recepcii praktického lekára, terapeuta, neurológa, chirurga, reumatológa. Najčastejšie ide o bolesti v krížoch a v oblasti veľkých kĺbov (koleno, bedro). Na celom svete predstavuje až 70% prípadov dlhodobého zdravotného postihnutia osteoartróza. Pomerne veľa pacientov - až 10% z tých, ktorí v dôsledku pokročilej artrózy vyhľadajú pomoc lekára v dôsledku pokročilého artrózy, dostáva zdravotné postihnutie a potrebuje neustálu pomoc. Artróza je jedným z hlavných dôvodov predčasného odchodu človeka z plnohodnotného spoločenského života, v štatistikách je na druhom mieste za srdcovými chorobami.
Pravdepodobnosť vzniku artrózy stúpa s vekom: u ľudí nad 50 rokov sa vyskytuje v 27% prípadov, u starších ľudí nad 70 rokov je prevalencia 97%, čo je spôsobené kumulatívnym zaťažením kĺbov súvisiacim s vekom a vypršaním ich normálneho fungovania.
Príčiny a vývoj
Hlavným faktorom pri vývoji artrózy je podvýživa kĺbovej chrupavky, ktorá vedie k jej zničeniu. Nie je také dôležité, prečo k tomu dôjde (veľká nadváha, profesionálny šport, pracovné návyky, hormonálne poruchy, vrodené chyby kĺbov atď. ), Výsledok je rovnaký:
- začínajú zmeny v kĺbovej chrupke, ktoré vedú k strate pružnosti; mikrotrhlinky sa objavujú v hrúbke chrupavky;
- je narušený prísun krvi do kĺbu, klesá tvorba kĺbovej tekutiny, mení sa mechanika kĺbu;
- potom sú zapojené všetky štruktúry kĺbu, susedné svaly, nervové zakončenia.
Uvedené degeneratívne poruchy vedú k rozvoju príznakov artrózy a choroba „začína" v okamihu, keď sa konštantné mechanické zaťaženie stáva pre kĺb (alebo kĺby) neprístupné a začína procesy jeho zničenia.
Príznaky artrózy
Na rozdiel od iných kĺbových patológií sa artróza vyvíja po mnoho rokov, je dlhodobá a pre človeka nepostrehnuteľná. V okamihu, keď telo signalizuje problém v kĺbe silnými bolesťami, patologický proces v ňom už začal.
Bolesť je hlavným príznakom artrózy (artróza), v počiatočných štádiách bolesť nie je príliš výrazná, slabá, porovnateľnejšia s nepríjemnými pocitmi. Nepríjemné pocity v kĺboch, ktoré vznikajú po zaťažení, ustúpia samy od seba, bez akýchkoľvek lekárskych alebo drogových zásahov, ale sú rýchlo viditeľné a obmedzujú obvyklú pohyblivosť osoby.
Bolesť sa môže vyskytnúť aj v pokoji alebo na samom začiatku pohybu (tzv. „Naštartovanie"), napríklad ráno po spánku alebo po dlhšom sedení počas dňa v jednej polohe, prejdením počas pohybu. Pre artrózu sú charakteristické aj nočné bolesti na odpočinok, ktoré sa s nástupom fyzickej aktivity tiež rýchlo zmierňujú. Pacienti, ktorí čelia problémom s kĺbmi, zvyčajne hovoria, že na odstránenie nepohodlia je potrebné „natiahnuť kosti", „prebudiť kĺby", čo vo všeobecnosti dosť presne charakterizuje tento stav.
Bolestivé pocity vznikajú nielen v dôsledku porúch v práci samotného kĺbu. Keď sú do procesu zapojené všetky zložky kĺbu, svalov a nervových zakončení, bolesť sa stáva rôznorodou a mučivou: „streľba" pozdĺž nervu, šíriaca sa cez sval. Je narušené prekrvenie kĺbov, nervov, svalov, rýchlo sa v nich vyskytujú degeneratívne zmeny.
Dočasné alebo trvalé obmedzenia pohyblivosti kĺbov (kontraktúry) vznikajú v dôsledku závažných patologických zmien v kĺbových a svalových tkanivách. Napríklad pri artróze bedrových kĺbov je končatina skrátená, panva je „vychýlená" a chrbtica je zakrivená.
Chrumka v kĺboch v počiatočných štádiách je takmer neviditeľná, ale keď choroba postupuje počas pohybu, stáva sa konštantnou. Tento príznak psychologicky znepokojuje pacientov s artrózou ešte viac ako bolesť, pretože naznačuje vážne poruchy, starnutie tela a predovšetkým pohybového aparátu.
V neskorších štádiách artrózy dochádza k deformácii kĺbu, ktorá je spojená so stratou všetkých kĺbových povrchov zakrivením, výrastkami kostí, poklesom množstva kĺbovej tekutiny a subluxáciou kĺbov.
Fázy
V závislosti od závažnosti príznakov sa rozlišuje niekoľko stupňov artrózy.
V prvom štádiu absentuje bolesť v pokoji a pri miernom namáhaní, ktorá sa objaví až po vysokej záťaži (fitnes, nosenie ťažkých bremien, beh) alebo po dlhej statickej polohe. Osoba nepociťuje obmedzenia a ťažkosti s pohybom. Liečba liekom nie je nutná.
V druhej fáze je bolesť výrazná a konštantná, rýchlo vzniká pod vplyvom provokujúcich faktorov (dlhá chôdza, fyzická aktivita), nezmizne sama. Pacient je obmedzený v pohybe, pohyblivosť určitých kĺbov je výrazne obmedzená - koleno, bedro a ďalšie. Je potrebná lekárska pomoc, musí byť predpísaný liečebný režim vrátane liekov a iných ako drogových metód.
V tretej fáze sa pacient pohybuje s ťažkosťami, potrebuje neustálu starostlivosť, bolesť je neznesiteľná. Spravidla je na obnovenie kvality života nevyhnutná chirurgická liečba (endoprotetika) a masívna fyzioterapia.
Príznaky artrózy sa objavujú už v mladom veku a v takom prípade je potrebné ich neignorovať, ale konzultovať s lekárom. Včasná liečba podporí normálnu funkciu kĺbov a pomôže zabrániť rýchlej progresii ochorenia.