Pravdepodobne bolo všetko počuť o artróze (deformovanie osteoartrózy). Choroba je zahrnutá v prvých troch najbežnejších chorobách muskuloskeletálneho aparátu. Napriek takejto popularite však nie každý môže s istotou povedať, že vlastní úplné informácie o tejto kĺbovej chorobe. Pretože osteoartróza dolných končatín je najčastejšie diagnostikovaná, podrobne povieme o artróze kolena a metódach jeho liečby.
Stručne o artróze kolenného kĺbu
Čo to je - artróza kolena a koľko o tom vieme? V medicíne existuje niekoľko názvov tejto choroby, z ktorých každá z nich charakterizuje patológiu z jej strany.
Termín „gonartróza“ teda objasňuje, kde sa vyvíja patologický proces (z gréckeho gony - koleno).
Názov „artróza“ (artros - kĺb) znamená chorobné ochorenie, v ktorom sa vyskytuje degenerácia a atrofia chrupavkových tkanív.
Existuje ďalšia, najpresnejšia koncepcia - deformujúca osteoartróza. S dlhou tečúcou patológiou je ovplyvnený nielen povrch kolenného kĺbu, ale aj v okolí väzivých, šliach a svalov. Krvný obeh sa zhoršuje, trofej (výživa) je rozrušený a metabolizmus v periartikulárnych tkanivách je narušený. Chrupavka je rýchlo riedená a zničená, na bočných povrchoch kĺbu sa tvoria kosti (osteofyty), väzy zahusťujú a strácajú elasticitu. To všetko vedie k rastúcemu obmedzeniu mobility kĺbu až do úplnej absencie pohybov v ňom.
Hlavnou príčinou choroby sú zmeny súvisiace s vekom. Okrem toho existuje niekoľko ďalších faktorov vyvolaných vývojom artrózy:
- rôzne zranenia dolných končatín;
- zvýšená telesná hmotnosť;
- sedavý životný štýl;
- dedičná predispozícia k chorobám muskuloskeletálneho systému;
- Porušenie metabolizmu.
Choroba sa vyvíja pomaly a niekoľko rokov chýbajú príznaky poškodenia kĺbov. V kĺbových štruktúrach sa však postupne prebiehajú degeneratívne zmeny. Výsledkom je, že bolesť a kríza sa objavujú pri chôdzi a obmedzujú mobilitu v kolene, vyvíja sa atrofia blízkych svalov stehien a dolných nôh.
Príznaky deformujúcej osteoartritídy závisia od stupňa poškodenia kolenného kĺbu, ktoré sa v priebehu procesu stávajú intenzívnejšie a akútnejšie.
Preto neodkladajte návštevu lekára. Je potrebné si uvedomiť, že nie je možné konečne vyliečiť artrózu, ale je celkom možné pozastaviť jeho vývoj. Čím skôr sa začína terapia, tým väčšia je šanca na úspešný výsledok a znížiť riziko komplikácií.
Metódy liečby choroby
Ak pacient príde k lekárovi s otázkou: „Doktor, mám artrózu kolenného kĺbu, povedzte mi, ako a čo liečiť“ - pravdepodobne nedostane jednoznačnú a konkrétnu odpoveď. Liečba honartrózy je dlhý proces, ktorý zahŕňa celý komplex terapeutických opatrení. Liečba akejkoľvek patológie sa vždy začína zhromažďovaním anamnézy a diagnózy.
Pri plánovaní taktiky liečby lekár berie do úvahy vek pacienta, štádium choroby, stupeň poškodenia kĺbu, prítomnosť a závažnosť syndrómu bolesti. Jednotná terapia osteoartrózy kolena, ako aj jeden liek, ktorý pomáha každému naraz, neexistuje. Boj proti kĺbovej patológii by mal byť zložitý a mal by zahŕňať nielen lieky, ale aj fyzioterapeutické postupy, terapeutické cvičenia a recepty tradičnej medicíny. Po zlyhaní všetkých konzervatívnych opatrení sa vykonáva chirurgický zákrok.
Drogová terapia
Všetky lieky používané v boji proti deformácii osteoartritídy sa môžu podmienečne rozdeliť do dvoch skupín:
- lieky, ktoré zmierňujú hlavné príznaky choroby (nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikosteroidné hormóny);
- Znamená, že obnoví kĺb a zabráni jeho ďalšej deštrukcii (chondroprotektory vrátane kyseliny hyalurónovej).
Liečba gonartrózy vždy začína liečivami prvej skupiny, ktoré rýchlo eliminujú syndróm bolesti. Pacient je to bolesť v kĺbe, ktorú pacient najviac utrpel.
Nsaid
Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na odstránenie silnej bolesti, nepohodlia, odstránenia edému a zápalu kĺbových a blízkych tkanív. Tieto lieky sa môžu používať perorálne, intramuskulárne alebo lokálne, priamo na ploche postihnutého kĺbu.
Na externé použitie sa používajú rôzne masti a gély. Anestetický efekt sa spravidla vyskytuje dostatočne rýchlo a pretrváva niekoľko hodín. Maská sú tiež dobré na ich používanie po dlhú dobu, pričom koordinuje trvanie kurzu s osobným špecialistom.
Priebeh liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré sa užívajú dovnútra, nie je viac ako dva týždne, pretože majú veľa vedľajších účinkov.
Preto sú NSAID s opatrnosťou predpísané pre ľudí s chronickými chorobami gastrointestinálneho traktu a starších pacientov.
Kortikosteroidy
Ak je liečba NSAID neúčinným a bolestivým syndrómom, lekár môže predpísať intra -artikulárne injekcie hormonálnych liekov. Pôsobia oveľa účinnejšie ako drogy skupiny, ktorá nie je v oblasti nesteroidov.
Vzhľadom na mnohé nežiaduce dôsledky sa do intraartikulárnej dutiny postihnutého kolena zavádzajú do intraartikulárnej dutiny postihnutého kolena nie viac ako raz za 10-14 dní a iba počas obdobia výraznej exacerbácie.
Chondroprotektory
Glukozamín a chondroitín sulfát bránia ďalšiemu deštrukcii kĺbu a prispieva k obnove povrchu chrupavkových dosiek.
Chondroprotektory zlepšujú výživu intraartikulárnych tkanív, nasýtia synoviálnu tekutinu potrebnými stopovými prvkami, znižuje bolesť, opuchy a zápal. Môžu sa používať vo forme tabliet, mastí, intraartikulárnych injekcií.
Priebeh liečby drogami, ktoré obnovujú štruktúru chrupavky, trvá najmenej 4-5 mesiacov. Výsledkom je pretrvávajúci a predĺžený účinok už niekoľko rokov.
Keď už hovoríme o chondroprotektoroch, nemôže sa zmieniť o generácii III. Tieto výrobky obsahujú okrem chondroprotektora, nesteroidného protiflamentného doplnku, čo umožňuje znížiť množstvo užívaných liekov a dosiahnuť dobré výsledky.
Prípravky kyseliny hyalurónovej sú takmer primerané synoviálnej tekutine v jej zložení. Po zasiahnutí kĺbu vytvára látka tenký film na povrchu chrupavkových platne, ktoré ich chránia počas pohybov.
Intra -artikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej sa predpisujú iba počas pretrvávajúcej remisie.
Chirurgická liečba
Chirurgický zákrok sa používa iba v extrémnych prípadoch, keď konzervatívna liečba neposkytuje pozitívne výsledky. Moderná medicína má rôzne spôsoby vykonávania operácií, ktoré sa líšia v úrovni traumy:
- Artroskopia - Najjemnejšia metóda chirurgického zákroku. Môže sa použiť aj v počiatočných štádiách artrózy kolenného kĺbu. Tento postup je vhodný pre mladých ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, av prípade potreby sa môže opakovať.
- Osteotómia. Operácia je predpísaná pacientom so závažnou deformáciou kĺbu. Počas postupu sa vykonáva umelá zlomenina deformovanej kosti. Potom odborníci poskytujú anatomicky a fyziologicky korektnú fúziu.
- Endoprostetika. Najradikálnejší typ chirurgického zákroku. Počas operácie je kĺb nahradený implantátom. Napriek zložitosti vykonávania a trvaniu zotavenia je endoprotetika najlepšou alternatívou k artrodézii (kĺby kĺbových koncov s cieľom dokončiť imobilizáciu kĺbu).
Fyzioterapia pri liečbe artrózy kolena
V počiatočných štádiách vývoja choroby sú fyzioterapeutické postupy veľmi účinné. Rýchlo eliminujú bolesť, zmierňujú svalové kŕče, bránia zničeniu chrupavky a urýchľujú jej regeneráciu.
Pomocou fyzioterapeutických opatrení sa lieky môžu podávať cez kožu priamo do postihnutého kĺbu. Najčastejšie, s artrózou kolena sú predpísaní nasledujúci fyzioterapeuti:
- Magnetoterapia (10–20 relácií);
- Lekárske kúpele (radón, bahno, bischofytický, sulfid vodíka);
- Stredne -objem ultrafialové ožarovanie (6–7 krát);
- UHF-terapia;
- elektroforéza s roztokmi protizápalových, vaskulárnych, analgetických liekov;
- DarsonValizácia;
- Laserová terapia (najmenej 10 relácií).
Aby sa určilo, čo je v konkrétnom prípade potrebné liečba, trvanie priebehu terapie môže byť iba špecialistam so zameraním na stupeň poškodenia kĺbov, vek pacienta a prítomnosť sprievodných chorôb v ňom.
Cvičebná terapia
Terapeutická gymnastika je jednou z komponentov úspešnej liečby deformovania osteoartrózy. Nabíjanie posilňuje svaly, zlepšuje krvný obeh, vracia sa do kĺbov stratených flexibility.
Približná súprava cvičení
Triedy sú vybrané pre každého pacienta individuálne. LFK sa musí pravidelne zapojiť, čo postupne zvyšuje zaťaženie kĺbu. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú niekoľkokrát denne po dobu 10-15 minút.
Po večernom cvičení je vhodné osprchovať sa s pohodlnou teplotou vody, po ktorej potrebujete chorých uterákom a masírovať protiflamačnými masami.
Terapia s ľudovými prostriedkami
Ľudové metódy liečby sú veľmi populárne u pacientov trpiacich artrózou kolenných kĺbov. Všeobecne sa používali všetky druhy kompress, trenie a masti z liečivých bylín. Pred použitím receptov na tradičnú medicínu musíte poradiť s lekárom. Je potrebné si uvedomiť, že v žiadnom prípade nemôžu nahradiť hlavnú liekovú terapiu.
S ťažkou bolesťou v kĺbe môžete pripraviť kompresiu 100 gramov medu a lyžicu potravinovej soli. Postup sa vykonáva v noci.
Medzi pacientmi sú zahrievanie kompresie soli, piesku alebo obilnín veľmi populárne. Je ľahké ich vyrábať - stačí na zahriatie vybraného produktu na panvici, nalejte ho do vrecka a do horúceho, ale nie horiaceho stavu a pripevniť sa k kĺbu.
Okrem týchto spôsobov, na boj proti artróze kolená, môžete používať aplikácie z parafínu, kompresia kapusty alebo listov leku.
Pri použití receptov na tradičnú medicínu je potrebné pamätať na to, že s ich pomocou nemožno vyliečiť gonartrózu. Môžete iba znížiť prejavy choroby a zlepšiť kvalitu ľudského života.
Záver
Aby sa zabránilo deformácii spojenej s vekom, je potrebné pravidelne hrať šport, monitorovať správnu výživu, vyhnúť sa zraneniam a nosiť pohodlné topánky. Ak sa objaví nepohodlie v oblasti kolena, musíte okamžite kontaktovať lekára. Iba špecialista môže diagnózu urobiť a povedať, ako liečiť artrózu kolena. Self -sprostredkovanie iba zhorší chorobu.